近年来，射阳县聚焦老龄化问题，保障得力、融合助力、兜底有力，养老服务工作取得显著成效：射阳县被评为2020年度江苏省养老体系建设工作真抓实干先进县（区），由江苏省人民政府向国家发改委、民政部推荐为“国家应对人口老龄化重点联系城市”；县福利院荣获全国“敬老文明号”，被评为省示范性养老机构；县养老中心被确定为省级养老服务业综合发展示范基地。

　　射阳县总人口97万，其中60周岁以上为23.61万，占总人口的24.34%。全县已建成养老机构29家，养老机构总床位5801张，其中护理型床位3880张，占比达66.88%；已建成老年人日间照料中心6家，接受上门服务的居家老人达5.3157万，占比22.51%，城乡构建了一幅最美夕阳红的图景。

　　三大保障健全养老运行体系

　　近年来，射阳县从建立健全养老服务体系入手，强化政策、财力、机制保障，强力推进养老事业发展。

　　政策保障，开辟绿色通道。今年1月初召开的射阳县人代会以代表票决的方式通过了“困难家庭失能老年人照护保障工程”这一为民办实事项目，将低保、失独、重点优抚对象中的重度失能老年人有序纳入县民政老年护理院集中供养，为巩固脱贫攻坚成果加上一道“止回阀”。

　　财力保障，确保托底到位。县财政每年用于养老服务体系建设投入近8000万元。实施“一杯奶”工程，为集中供养的特困老人每天提供一杯鲜奶；全面提高“尊老金”发放标准，其中80～89周岁100元/人/月，90～99周岁200元/人/月，100周岁及以上600元/人/月，仅此一项县财政每年就增加预算近千万元。

　　机制保障，打造射阳样本。围绕建立适度普惠、主体多元的居家和社区养老服务格局，完善保障有力、覆盖全面的居家和社区养老服务政策体系，着力加强养老服务改革顶层设计，创新养老服务体制机制，积极打造特色服务品牌，形成了资金保障、评估考核、参与监督等创新机制。县自然资源、住建、卫健、民政等部门靠前服务，为养老服务项目建设运营加油助力。县自然资源、住建、民政、消防等四部门协同联动，强力推进养老机构消防审验工作。慎始如终做好养老服务机构防疫工作，建立健全部门联防联控机制，动态防控、科学防控、精准防控，为养老事业的发展提供了一个可复制的射阳样本。

射阳县养老中心组织重阳主题活动（2020年10月25日摄） 丁玥彤摄

　　四大融合构建养老服务平台

　　射阳县委县政府有效整合养老服务资源，探索建立了纵向到底、横向到边、广深结合、统筹互补的立体式养老服务模式，全县养老服务质量不断提高，老年人获得感、幸福感、安全感普遍增强。

　　社区+，建立三级网络。建立健全县镇村三级服务网络，不断织密县镇并行、覆盖城乡的社区居家养老服务网，并以社区为依托，采取全托、日托、上门等方式，为社区或居家生活的老年人提供生活照料、康复护理、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。

　　互联网+，搭建智慧平台。2018年与新华网江苏有限公司签订居家养老服务战略合作协议，运用互联网+思维，充分借助大数据，为老人提供高效优质贴心的居家养老上门服务，“12349”养老服务信息平台24小时开通，打造永不掉线的养老院。2020年度，县财政安排1700多万元用于居家养老上门服务，5.31万老人在家门口享受到了数十项专业上门服务。2020年，射阳县对原有智慧平台提档升级，为全县养老服务管理提供决策支持、服务创新、风险管控及流程优化等，推动养老服务向信息化、智能化方向发展。

　　市场+，实施外引内联。县政府投资兴建的县社会福利院、老年护理院发挥示范效应；香港德雅护理院进驻射阳运行良好；社会力量投资的幸福养老院形成服务规模；县国投集团建成全省一流的县养老中心，满足了入住老人多层次、多样化的养老服务需求。全县形成政府、外资和民间资本的养老市场格局，三驾马车，齐头并进。

　　社会+，创新服务模式。大力宣传“今天我服务，明天我幸福”的志愿养老服务文化。发挥老年人潜能和创造性，县老年体协、老年协会积极参与，组织低龄健康老人为高龄老人提供服务，促进社区老年人互助养老服务和社区志愿服务体系相互融合。

　　五大措施密织养老兜底网络

　　既要破解当下难题，更要形成长效机制；既要解决老弱病残的精准扶助，更要让全体老人享受到党和政府的普惠政策。射阳县密织兜底网络，推进养老服务朝着规范化、标准化、常态化方向不断迈进。

　　延展范围，推行射阳标准。大力推行《射阳县居家和社区基本养老服务标准（试行）》，利用信息化管理手段推动养老服务标准化建设，提高服务质效。加快公办养老机构改革，全县16家镇区敬老院陆续更名为镇区养老服务中心；服务对象向社会老人拓展延伸，扶持一批社区嵌入式小型托老机构落地，加快养老服务连锁化建设，为广大老年人提供了老有尊严、老有晚福的多层次养老服务。

　　供养提标，落细需求评估。探索实施养老服务机构管理服务质量、区域养老服务体系建设水平评估，为确立政府购买服务项目、提高监督建设水平提供评价依据。2020年，全县80周岁以上老年人能力评估覆盖率达50%以上，到2021年上半年将达到全覆盖。根据需求评估，满足老年人就近就便、精准多样的养老服务需求。

　　拓展深度，服务政府买单。建立基本养老服务保障制度及清单，加大政府购买居家和社区养老公共服务力度，着力解决全县农村特困供养家庭、城市三无老人、低保家庭、失独家庭、重点优抚对象中重度失能老人的照护照料问题，根据失能情况有序进入县民政老年护理院及护理院分院集中供养，做到应收尽收。为符合政策保障条件的老年人购买助餐、助浴、助洁、助医（康复护理）和基本生活服务。

　　医养融合，推进健康养老。总结陈洋护理院试点经验，在全县卫生院推广养老护理院模式。全县公办养老机构与辖区内卫生院签订医养结合协议，民办养老机构内设卫生室，取得医疗执业许可证。

　　重点整合县养老中心、县社会福利院与县康复医院等服务资源，建立起医养康养相融合的医养康养综合体，为入住老人提供零距离的医养康养服务。

　　居家养老，营造适老空间。2020年为分散特困供养、部分高龄、失能、残疾老人1000户进行家庭适老化改造，使老人居家养老生活安定、行动自由，无后顾之忧。持续实施“两老带一残”“一老带一残”关爱行动，对重度残疾对象失去监护能力的监护人（监护人年龄达70周岁以上）实施生活救助，监护人每人每月按照城市低保标准的100%发放补助。□