文 | 李广春

  国家卫生健康委等部门印发的《医院免陪照护服务试点工作方案》，有利于解除“一人生病、全家遭罪”困扰，得到社会称赞。将免陪照护这件好事办好，还需闯过理念转变、管理优化、利益协调三关。

  首先是理念转变关。将过去由家人或外请护工的患者照护工作纳入医疗体系，不仅需要医院在服务项目上拓展，管理手段上跟上，而且还需要在理念上转变——由单纯的医疗护理向生活照护、情感陪护延伸，不以善小而不为，不找借口，不谈困难，主动作为，构建新型护理体系。它考验的是医院能否把患者满意作为最高标准，把为患者家属减负作为为人民服务的自觉追求。

  其次是管理优化关。免陪照护意味着把患者家属的事当作医院自己的事，这既是增添服务项目的大事，也牵涉护理人员职业素养的提升、服务项目的考核、新型医患关系的构建、智慧病房的改造、护士与护理员的协调等细节，牵一发而动全身，工作流程再造势在必行，管理优化提升刻不容缓。这不仅要算精打细算的经济账，而且要算视病人为亲人的感情账，更要算公立医院姓公的政治账，让管理优化真正服务于患者需求。

  最后是利益协调关。增加免陪照护服务需要投入。智慧病房信息化建设的钱从哪里来，免陪照护的成本谁来支付，服务评价考核体系如何形成等，一系列问题需要解决、各方利益有待平衡。可考虑探索建立政府专项补贴、医保基金合理分担、医院运营成本优化、患者适度付费等多元筹资机制，保证医院收支平衡、医保合理支付、患者能够承受，推动免陪照护服务从试点走向长效。□